Cuando hablamos de instrumental básico para la realización de cirugía periodontal y cirugía oral nos referimos a aquellos instrumentos indispensables para poder hacer el examen y diagnóstico de las patologías orales. El diagnóstico se complementará con radiografías dentales intraorales.
La descripción de los instrumentos de mano más utilizados es la siguiente:
El kit básico de exploración consiste en:
- Espejo dental. Para poder tener una visualización indirecta de las zonas más distales, aspectos de la lengua o molares maxilares, por ejemplo.
- Explorador dental. Tiene un final puntiagudo y delgado, es un instrumento sensible y sirve para inspeccionar la superficie de los dientes.
- Sonda periodontal. Las sondas periodontales pueden tener varios diseños, con puntas planas o redondeadas, con hendiduras o marcas para medir el surco gingival y la profundidad de las bolsas periodontales.
- Hay de varios tipos según el diseño de la caña, del mango y del extremo activo. Pueden variar en ángulo y en tamaño. Son utilizadas para hacer raspado radicular y curetaje de la encía.
- Instrumento para eliminar materiales supragingivales en la corona de los dientes. La superficie de corte es en ambas caras y posee una punta puntiaguda.
El instrumental incluído en el kit para cirugía oral es:
- Mango de bisturí. Se recomienda el uso de un mango de bisturí del n°5, por ser redondeado y facilitar el movimiento y la precisión de corte. Las hojas más habituales para éste tipo de mango son las del n°11 y 15.
- Pinzas de tejido. Incluímos en el set las pinzas Adson 2 por 1, es decir 2 dientes por 1; preferiblemente con dientes para que sean menos traumáticas.
- Retractor labial. Se trata de un instrumento atraumático que permite retraer el labio. Opcional pero muy recomendable para poder obtener un buen campo de trabajo y visibilidad.
- Elevadores de periostio. Hay de distintos diseños y sirven para separar la encía y la mucosa oral del hueso. Sirven para la elevación de colgajos gingivales o mucogingivales.
- Curetas quirúrgicas. Con diferentes grados de dureza. Se utilizan para procedimientos periodontales.
- Diferentes tamaños. Una tijera pequeña y fina para diseccionar tejidos, por ejemplo tipo iris, otras Metzenbaum curvas también para diseccionar y otras de sutura, que serán las únicas que usaremos para cortar suturas.
- Los elevadores o botadores sirven para la extracción de los dientes mediante técnicas de extracción en las que se manipula o empuja el diente para la rotura secundaria del ligamento periodontal.
- Instrumentos con una parte activa afilada y cortante, más blanda que la de los elevadores, que debe ser mantenida. Sirven para cortar el ligamento periodontal durante el proceso de exodoncia. También existen en varios tamaños.
- Fórceps de extracción. Existen muchos diseños y tamaños diferentes. Lo más importante es elegir el adecuado para cada diente y así obtener un buen agarre del mismo.
- Porta agujas. Instrumento para sujetar las agujas de sutura. Básico en cualquier equipo de mano quirúrgico.
- Una jeringa específica para el uso de carpules precargados de anestesia. Se utilizan con agujas de un solo uso que tienen 2 extremos, uno para la inserción en el carpul y otra para la inoculación en el paciente.
